Reuneix els apartats següents: filiació personal, antecedents familiars, antecedents personals, tant fisiològics com patològics, malaltia actual (inici, evolució i situació del moment), exploració física, diagnosi de probabilitat, proves de laboratori i especialitzades (anàlisi biològica, raigs X, gammagrafies, etc), confirmació diagnòstica, tractament, evolució de la simptomatologia del malalt i epícrisi.
f
Medicina