història clínica
substantiu femeníf
Medicina
medicina
med
Narració completa de l’experiència del metge en la seva relació tècnica amb un malalt determinat.
Reuneix els apartats següents: filiació personal, antecedents familiars, antecedents personals, tant fisiològics com patològics, malaltia actual (inici, evolució i situació del moment), exploració física, diagnosi de probabilitat, proves de laboratori i especialitzades (anàlisi biològica, raigs X, gammagrafies, etc), confirmació diagnòstica, tractament, evolució de la simptomatologia del malalt i epícrisi.
