En l’acidosi metabòlica per insuficiència renal es manifesta la impossibilitat d’excretar tots els àcids produïts pel metabolisme. D’altra banda, la disfunció del túbul renal pot abocar, per altres mecanismes (dèficits selectius de secreció d’alguna substància), a tres tipus d’acidosi metabòlica: tipus I o acidosi tubular renal distal, tipus II o acidosi tubular renal proximal, i tipus IV o acidosi tubular renal hipercalièmica.
f
Patologia humana