En la majoria dels parts que es produeixen per via vaginal se sol practicar una petita intervenció anomenada episiotomia que consisteix en una incisió practicada a la vulva i el perineu, és a dir, en la zona compresa entre la vagina i l’anus, per tal d’ampliar l’obertura per on ha de sortir el fetus.

Atenuar el dolor és un dels objectius fonamentals del control mèdic del part. El dolor és una sensació molesta i desagradable que en un grau més o menys elevat experimenten totes les dones en algun moment del part. En aquest cas, el dolor és degut, bàsicament, a l’estirament que experimenten les fibres musculars de la paret uterina durant les contraccions. A més, com s’explica en l’article que tracta de la preparació al part, en la intensitat del dolor, i sobretot en la capacitat per a suportar-lo, influeixen factors psicològics com ara la por del part i l’ansietat.

Cada part és diferent i poden aparèixer problemes. En les pàgines següents n’esmentaren tres d’importants: sofriment fetal, anomalia de posició del cordó umbilical i presentació fetal anòmala.

Definició

Hom parla de sofriment fetal fent referència als trastorns derivats d’una deficiència en l’aportació d’oxigen als teixits del fetus deguda a una alteració de l’organisme matern, del fetus mateix o del procés del part, que si no es diagnostica i tracta a temps pot originar lesions irreversibles en el sistema nerviós i d’altres òrgans, que causin la mort del fetus o comportin seqüeles irreversibles.

• El sofriment fetal és un trastorn caracteritzat per una deficiència en l’aportació d’oxigen als teixits del fetus, que es pot produir a conseqüència d’una alteració de l’organisme matern, del fetus mateix o del procés del part.
• El sofriment fetal pot ésser causat per trastorns molt diversos: malalties de la dona que causin una baixa concentració d’oxigen en la sang o una deficiència de la irrigació sanguínia de la placenta; diverses alteracions i complicacions de l’embaràs i del part, com ara placenta prèvia, toxèmia gravídica i despreniment prematur de la placenta; alteracion

Definició

Es consideren anomalies de posició del cordó umbilical diversos trastorns caracteritzats per una localització anòmala del cordó umbilical o una disposició determinada que pugui causar sofriment fetal.

• Les anomalies de posició del cordó umbilical són trastorns caracteritzats per la localització del cordó umbilical fora del seu lloc habitual durant el part, en una situació que pot causar sofriment fetal.
• En el moment del part, una tercera part dels fetus tenen una o més circulars del cordó, és a dir, enrotllaments del cordó al voltant d’alguna part del cos, principalment del coll, que en una quarta part dels casos, sense les mesures adequades, ocasionarien sofriment fetal.
• En alguns casos es presenten nusos del cordó umbilical, que consisteixen en entortolligaments d

Definició

Són anomenades presentacions fetals anòmales les diverses col·locacions anòmales que el fetus pot haver adoptat en el moment del part, de manera que la zona del cos orientada cap al canal vaginal no és la regió superior i posterior del cap o occípit, com s’esdevé habitualment. Així, la sortida del fetus per via vaginal pot ésser dificultosa o impossible.

• Són anomenades presentacions anòmales fetals les col·locacions del fetus en el moment del part diferents a l’habitual —la presentació cefàlica de vèrtex— que fan difícil o impossible la sortida espontània del fetus per via vaginal.
• En els parts prematurs són relativament freqüents les presentacions anòmales, perquè sovint el fetus no es col·loca en la situació definitiva habitual fins al vuitè mes de l’embaràs.
• La presentació podàlica o presentació pelviana és la anomalia més freqüent, caracteritzada pel fet que el fetus es troba amb el cap cap amunt, de manera que la

La menopausa correspon a la desaparició de les menstruacions o, més estrictament, a la darrera regla que presenta la dona, per bé que usualment amb aquest terme es designa tot el període que envolta aquest esdeveniment. De fet, aquest període crític de la vida s’anomena climateri, època en què acaba l’etapa reproductora que s’havia iniciat en la pubertat i que finalitza amb la interrupció permanent del ritme menstrual, mantingut durant anys.