Edat de presentació de la menopausa i el climateri

L’edat en què cessen les menstruacions és variable en cada cas, per bé que se sol situar dins de certs límits. A nivell mundial, es considera que la menopausa es presenta, per terme mitjà, cap als 50 anys. Al nostre país, la mitjana s’avança lleugerament, cap als 48 anys; aquest càlcul correspon a la mitjana d’edat en què cessen les regles en el conjunt de la població femenina; és, però, perfectament normal que en algunes dones la menopausa es produeixi diguem-ne als 43 anys, mentre que en d’altres s’endarrereix fins als 53. Tanmateix, quan es presenta abans dels 45 anys es considera menopausa precoç.

Bàsicament, com ja ha estat dit, l’edat en què es presenta la menopausa està regida per condicionaments genètics que encara no s’han pogut aclarir; per aquesta raó, no és possible de predeterminar a quina edat cessaran les regles, en cada cas. Amplis estudis que han estat realitzats a l’efecte han evidenciat que hi ha una certa similitud en l’edat en què es presenta la menopausa entre les dones d’una mateixa família, la qual cosa n’evidencia la influència genètica; tanmateix, en la pràctica, aquesta dada no té cap rellevància. Altrament, però, hi ha evidència que altres factors —d’índole no genètica— exerceixen certa influència sobre això. Per exemple, s’ha constatat que, en general, l’edat de la menopausa s’ha anat modificant de generació en generació, i que cada vegada es presenta més endarrerida; hom suposa que les millores progressives pel que fa a l’alimentació i als hàbits higiènics en general hi poden haver influït, però no se n’ha precisat de quina manera. A més, s’ha pogut constatar que com més elevat és el nivell socioeconòmic d’una societat, més elevada és l’edat mitjana en què es presenta la menopausa. També s’ha constatat que certs hàbits nocius poden modificar l’edat de presentació natural de la menopausa: fonamentalment, el tabaquisme en provoca l’avançament, a causa de l’efecte nociu que exerceix la nicotina sobre l’elaboració d’hormones.