Gammagrafia renal

La gammagrafia renal és un mètode d’examen basat en l’ús de radioisòtops o isòtops radioactius, que consisteix en la representació gràfica de la intensitat amb què els ronyons capten i eliminen una substància radioactiva prèviament administrada. Per a efectuar una gammagrafia s’administra una substància que emet radiacions gamma, o radioisòtop, i amb un dispositiu captador d’aquest tipus de radiacions, o gammacambra, es detecta la quantitat d’irradiació emesa per cada zona dels ronyons. La gammacambra està connectada a un ordinador que interpreta els mesuraments efectuats i representa en un monitor cada zona amb una tonalitat diferent de blanc a negre, o amb un color característic, segons la dosi de radiació que emet. La imatge obtinguda es representa en paper fotogràfic per facilitar-ne l’estudi. Segons l’objectiu de l’estudi es poden efectuar diversos tipus d’exploracions amb radioisòtops.

La gammagrafia estàtica és una gammagrafia efectuada després d’administrar un radioisòtop que es fixa durant molt de temps als teixits renals. Aquest mètode permet d’obtenir una imatge dels ronyons, i és especialment útil per a detectar trastorns com els tumors o els quists, que apareixen com a zones que no capten radiacions. En l’actualitat, aquest tipus de gammagrafia s’empra poc perquè es disposa d’altres mètodes tècnicament més simples que proporcionen informació similar, com l’ecografia.

La gammagrafia dinàmica seqüenciada és una sèrie de gammagrafies efectuades successivament després d’administrar un radioisòtop que és eliminat pels ronyons en un període relativament breu. Aquesta exploració mostra les diverses fases del funcionament de l’aparell urinari, com la distribució de l’isòtop pels vasos sanguinis, la filtració en els ronyons i l’evacuació per les vies urinàries. Per tant, és molt útil per a valorar el funcionament d’ambdós ronyons, i s’empra sovint per a diagnosticar els trastorns vasculars renals i per a controlar l’evolució dels ronyons trasplantats.

En general, al mateix temps que la gammagrafia dinàmica s’efectua un renograma isotòpic, que consisteix en un enregistrament de la quantitat d’irradiació emesa per cada ronyó en cada moment de l’exploració. Aquest enregistrament complementa la gammagrafia, ja que proporciona una informació quantificada de les variacions d’irradiació representades en les imatges de la gammagrafia.