Traumatisme genital extern

Són anomenades traumatismes genitals externs les lesions causades als òrgans genitals externs per un impacte. Poden ésser deguts a objectes tallants o penetrants, que originin lesions obertes, o per cops de gran intensitat que no arribin a esquinçar la pell i provoquin lesions tancades.

En aquesta obra, els traumatismes que afecten la part de la uretra que es troba per l’interior dels genitals externs són descrits en l’article que tracta dels traumatismes de les vies urinàries del capítol que correspon a l’aparell urinari.

Les lesions obertes poden ésser de diversa gravetat. Les més simples són les ferides superficials, que solament afecten la pell del penis o de l’escrot. Se solucionen sense complicacions amb cures senzilles o amb la sutura de la pell. En els casos de ferides profundes al penis, cal efectuar una reparació quirúrgica acurada per a evitar que es presentin alteracions de l’erecció com a seqüela. En els casos més greus, en què es produeix una amputació parcial o total del penis, amb tècniques de microcirurgia es pot reimplantar i mantenir un funcionament adequat si la intervenció es realitza al cap de poc que s’ha esdevingut el traumatisme.

Les lesions tancades del penis no solen ésser greus, però un moviment violent quan es troba en erecció pot arribar a causar un esquinçament d’un cos cavernós que provoqui trastorns similars a la malaltia de Peyronie.

Les lesions tancades de l’escrot i el testicle solen ésser molt doloroses però generalment poc greus. El dolor es pot atenuar amb l’aplicació de gel i l’administració de medicaments analgèsics. Si el dolor no cedeix i la part de l’escrot afectada s’inflama, cal descartar la possibilitat que s’hagi produït una torsió testicular, que precisaria un tractament quirúrgic immediat. En els traumatismes de major intensitat es pot produir un esquinçament del testicle, la qual cosa origina la formació d’un hematoma a l’escrot. Si s’intervé quirúrgicament al cap de poca estona és possible que el testicle es pugui recuperar, però si l’operació es retarda, es podria presentar la pèrdua irreversible d’aquest òrgan.