Es anomenada coit dolorós o disparèunia l’aparició d’una sensació dolorosa a l’àrea genital en efectuar el coit que n’impedeix la realització completa i satisfactòria.
Es pot presentar dolor durant el coit en una gran varietat de malalties de l’aparell genital. Sobretot, n’ocasionen les afeccions causants d’inflamació dels òrgans genitals, ja que la inflamació irrita les terminacions nervioses sensibles al dolor. Així, les mobilitzacions i les friccions dels genitals esdevingudes durant el coit estimulen aquestes terminacions nervioses irritades i desencadenen dolor. També poden causar disparèunia els trastorns que provoquen deformacions als òrgans genitals erèctils, ja que en dilatar-se durant l’estimulació sexual poden distendre les terminacions nervioses sensibles al dolor.
En l’home, causen disparèunia trastorns inflamatoris com la bàlanopostitis, la uretritis i la prostatitis, i també la malaltia de Peyronie.
En la dona, són causa habitual de disparèunia els trastorns inflamatoris com la vulvitis, la vaginitis, la cervicitis, la bartolinitis, la salpingitis i l’endometritis. En poden causar igualment les alteracions de la posició de l’úter, l’endometriosi i diverses malformacions congènites, com la imperforació de la vagina. Després de la menopausa és relativament freqüent la disparèunia deguda a una atròfia de les parets vaginals, que es pot solucionar amb un tractament hormonal o emprant lubricants vaginals.
Cal destacar que es pot produir dolor durant el coit sense que hi hagi cap trastorn orgànic. Així, per exemple, pot correspondre a una disfunció sexual derivada d’un aprenentatge inadequat de les relacions sexuals o bé ésser conseqüència de conflictes emocionals molt diversos que originen l’anomenat vaginisme, una contracció persistent de la musculatura de la vulva que impedeix el coit normal.